ENFERMEIRO – Auditor
Salário A Combinar
Local
Lago Sul – Distrito Federal
Empresa: Hospital Daher
Descrição: Receber e conferir as contas médicas do faturamento com o descrito em prontuário e realizar a guarda dos documentos de acordo com a divisão dos convênios de saúde;
Orientar tecnicamente equipe de faturistas quanto às correções necessárias após a pré-auditoria das contas médicas;
Gerar relatório mensal com justificativas de glosa a ser entregue a Gerência de Faturamento, Diretoria e Superintendência;
Atuar em conjunto com as equipes técnicas da UTI, da Internação, do Pronto Socorro e do Centro Cirúrgico na auditoria in loco verificando possíveis inconsistências no prontuário do paciente internado;
Realizar diariamente avaliação sistêmica nas prescrições e evoluções da equipe multidisciplinar nos setores de sua responsabilidade;
Discutir protocolos de atendimento, junto a enfermagem assistencial e participar ativamente da padronização de medicamentos e descartáveis com o intuito de otimizar gastos do Hospital Daher;
Acompanhar mudanças e estratégias definidas pelo Ministério da Saúde, pela Agência Nacional de Saúde, bem como, portarias e outros documentos relacionados às políticas vigentes, que possam ter impacto na conduta do Hospital Daher;
Mapear inconsistências detectadas nos prontuários e acompanhar medidas corretivas nos processos;
Manter contato com auditores para marcação de visita de acordo com o calendário de entregas dos convênios de saúde;
Analisar as glosas e recorrer junto aos convênios de saúde;
Solicitar, quando necessário, pedido de pareceres a órgãos normativos como CRM, CRF, CEBRIN, Ministério da Saúde, Sociedade de especialidades, agregando documentação oficial que possa contribuir com a avaliação final no recurso de glosa;
Manter informada a Gerência de Contas sobre as irregularidades de diversas naturezas, praticadas pelos convênios, que estejam em desacordo com o contrato de prestação de serviços;
Prestar apoio ao setor em atividades de interface com os demais setores do Hospital;
Apoiar a Gerência do setor em atividades pertinentes à função;
Zelar pela conservação de bens e equipamentos da empresa sob sua responsabilidade;
Executar as atividades em conformidade com o Sistema e as Políticas de Qualidade vigentes na Organização.
Exigências
Ensino Superior Completo em Enfermagem;
Desejável pós graduação em Auditoria;
Coren DF Ativo.
Exigido: Conhecimento em tabelas de cobrança; Discutir protocolos de atendimento, junto a enfermagem assistencial e participar ativamente da padronização de medicamentos e descartáveis com o intuito de otimizar gastos do Hospital Daher; Manter contato com auditores para marcação de visita de acordo com o calendário de entregas dos convênios de saúde; Analisar as glosas e recorrer junto aos convênios de saúde.
Benefícios
Vale Refeição; Vale Transporte; Assistência médica e odontológica; Convênio com lojas, farmácia e instituições de ensino.
Interessados devem realizar o cadastro no site da empresa clicando aqui.
